探討台中市南區長榮里之社區健康評估

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學校:      中臺科技大學            長榮里里長 李世昌

時間:98.06.01~98.06.26

指導老師:柯麗媺 老師

組員:林佳誼/F09504002   蕭雅卉/F09504097林彤盈/F09504015  

            許雅婷/F09504043沈雅珊/F09504020   王湘茹/F09404335

        塗馥如/F09504013   張舒閔/F09404280林淑文/F09504065

       感謝中臺科技大學  指導老師  柯麗媺 老師 和這幾位漂亮美女,妳們為長榮里把脈探討社區優點與缺點對本里往後理政方向受益良多  李世昌里長  感謝你們的協助。



摘  要

  此次是針對台中市南區長榮里進行社區健康評估,於98年6月3日至98年6月26日止。評估社區內最主要之優勢能力、需求與健康問題,我們採用方式為走街、問卷調查、南區衛生所及戶政事務所資料查詢、網路資料收集、訪問里幹事、里鄰長及相關人物等方式做為資料收集的方向,問卷調查以非隨機立意取樣方式針對30位於長榮里的居住二年以上之民眾,年齡介於20至79歲,男女各15人,能清楚溝通無聽力障礙並經過本人同意自願參加者。收集項目為社區發展史、地理環境特性、人口特性、八大系統和社區動力,經由多方資料彙整,能更了解社區相關的潛在性與現存性問題,資料統整後以描述性分析方式計算出百分比和排序並製作成圖表,且利用Goeppinger評估表來確立問題的優先順序,長榮里居民最主要的健康問題為社區居民定期性健康檢查執行率偏低、其次為社區環境衛生維護不良(流浪狗、貓、噪音)、第三名為社區獨居老人比率偏高,需更進一步擬訂相關護理計畫。


社區健康評估

  社區健康評估的意義

  健康評估即是「一套既定方法來解決特定對象或社區的健康問題,藉由發現問題、統整可運用的社區內外資源以解決方案,強調最有效率的方式來達到增進該特定對象或社區的健康狀態,同時透過適當的評價方式,以評估社區問題解決之成效。


社區健康評估的目的

1、健康需要的確認,以社區的立場來評估,找出社區的問題。

2、問題的澄清,針對所發現的健康問題,了解對社區造成的影響及發生的原因。

3、需求的分析,針對民眾要求解決的問題,進行溝通,以訂定優先服務的順序。

4、資源的確認,找出社區內、外可利用的資源,並保持良好的聯繫。

       5、資源的利用,了解目前各種資源使用的狀況,加強有效資源的充分利用


心得

學號:F09504002  姓名:林佳誼

在八大的內容我主要是整理政治的部分,對我來說政治是個很複雜又難懂的東西,所以當我負責這部分整個就是很頭痛,因為完全不知道該如何下手,加上對很多政府機關負責的職責可以說完全是一概不通,但是換個角度想,卻也是因為這次的機會讓我對一些政府機構有初步的認識和了解,也讓我發現原來長榮里內有許多願意爲民服務的團體,不僅如此,這份報告也使我們更加了解長榮里目前的現有資源和不足之處,進而使相關單位可以當做參考,以便使里內居民有更加完善的生活環境及空間!

  社區的報告真的有別於其他報告,之前在學校已經有做過一次社區評估的報告,但是卻是電腦以模擬方式完成的,所以很多步驟都可以省略,但是這次卻不一樣,從資料的收集、走街、人物訪談、問卷等等都是要從頭開始收集和製作,而這些看似為一小部分但是做起來卻都是一大工程,還好大家都各司其職完成份內負責的部分才能夠有如此豐富又仔細的社區評估報告呈現!

 

學號:F09504013  姓名:塗馥如

    這次的社區評估報告,在收集資料方面花費了相當多的時間,我們必須藉由問卷調查及相關人物的訪談來收集長榮里的相關資料,使我們更加了解長榮里的健康型態,及從中觀察及確立他們的健康問題。

    記得在學校做社區報告時,只需在學校社區網站上點選即能得到我們所需的答案,而現實的訪談中並不是如此,有些問題是相當敏感的如:支持哪一個政黨?所以必須有技巧性的去詢問,並且給予保證資料絕不會外洩。而在做問卷的過程中,會遭受到一些打擊,因為需多居民可能會不信任我們、剩至是以為我們是詐騙集團,不願意幫我們填寫資料,所以我們必須對他們解釋我們做問卷的用意,及對他們的社區健康帶來的好處。

    藉由這次的社區報告,讓我更暸解該如何針對一個社區進行評估,然而再針對健康問題去做健康的促進,進而幫助里民的健康。

 

學號:F09504015  姓名:林彤盈

這是我第一次實際的評估社區的福利項目,剛開始覺得自己對長榮里一無所知,也不知道該從何開始收集資料與了如何了解這一里,但經過老師的講解收集資料的方法與精細的製作流程後,雖然過程中會感到作業有點緊湊,但到最後完成階段時,很難以相信原來我可以在期間內完成資料的收集與分析。從剛開始的問卷福利項目,過去不了解的時候都以為福利項目大多只有提供給特殊群體,在做這份報告的過程中才知道原來一般民眾也都享有福利,只是大多數的民眾不清楚除了特殊補助外,里內與社會機構可提供給大家哪些福利。經歷走街、問卷填寫、重要人物訪談與文獻查證,在走街中需要遭受懷疑的眼神,而在問卷調查,可看出社會的溫馨與對社會的不安全感,才明白為什麼要花兩天的下午去做問卷調查,在這個過程中我學到了如何建立信任感,雖然拒絕幫忙填寫的比例佔大多數,但卻一點也不會感到灰心,因為這里熱心的民眾還是有很多。這次很幸運能遇到這麼Nice的里長,我總共訪問他兩次,但他每次總是有問必答,完全不會對我們的造訪與問題感到不耐煩,反而還會跟我們分享他所知道其他地方的類似問題,讓我們不單只是了解到長榮里,更了解社會問題與政府解決方式。透過網路資料收集後,才發現原來社會可運用的資源與機構有這麼多,只是在我們沒有遇到相關問題時,都不會主動去了解相關內容,在經過上網查詢相關資料後才知道原來機關與單位針對福利內容所張貼的資料訊息這麼詳細與豐富,更增進我收集資料與分析的能力。於各系統觀察、訪談與問卷分析後,我們可以發現里內的問題與造成之原因,在排列出優先順序後,雖然表面上看起來我們無法解決這些現存問題,但實際上可以利用到許多的福利與資源幫助讓里民的生活品質更為提升。

 

學號:F09504020  姓名:沈雅珊

  在這社區實習期間,雖然只有短短一個月,但是報告內容卻是讓我很驚訝,第一次真正接觸到社區民眾,真的是既害怕又期待,經歷了從走街、問卷、訪談等來完成這次的報告,這次做的是評估長榮里,雖然很累很辛苦,但是看到大家團結合作一起做出來的報告,很有成就感,也真的讓我很感動。

  這次我負責部分有社區動力及其他部分,都是要去發現長榮里社區活動的狀況,對於收集資料則是很費功夫,因為要從很多地方、角度去尋找資料,我們也有去訪談到長榮里的里長,里長人很親切又很健談,雖然很忙碌,但也撥了時間給我們做訪問,真的很謝謝。

  經過這次的報告,我想我了解到社區評估的重要性,也可以知道社區民眾對於里內的看法和里民們的健康狀況,雖然走街訪談時也有被拒絕或是不參與我們的問卷活動,可是我想我學到了不少,不僅是報告內容,也包含對其他人的應對處理及溝通方式。

  很幸運我們有一群很團結的實習夥伴,也很謝謝帶我們實習的麗媺老師,老師不厭其煩一步一步的帶領著大家完成報告,真的很盡心盡力,再次謝謝!J

 

  學號:F09504065  姓名:林淑文

在這份報告中我是負責環境與娛樂系統的部份,在我的部分我學到了注意及觀察環境的重要,其實在平時,真的很少會去注意的那麼的仔細,像是說住家附近有沒有會容易積水的地方,避免病媒蚊孳生,雖然這是常識,但是也是我不會去注意的,還有像是社區里的河川,所以做完這份報告,讓我學到了住家附近的觀察,此外,還有像是娛樂要觀察及了解其中的設備是否足夠?安全性夠不夠?有舉辦哪些活動?等,真的都是我不會去注意的,平常都只有進出經過,甚至就是只有去玩跟使用,不會去想到這些問題,之後應該較會比較有概念,並且會去注意了!

 

學號:F09504097  姓名:蕭雅卉

  說真的,一開始進入到社區實習時,比較不清楚社區的工作內容,而且也不太習慣,因為之前都是醫療的環境中實習,那種體驗的感覺是不一樣的,對我來說是特別的經驗。在進入到社區的實習當中,從問卷的設計到走街去獲得問卷的資料,過程中是辛苦的,但是也有了不一樣的體驗及收穫,而且在努力的收集資料過程中,讓我學會如何運用良好的溝通技巧。經由社區衛生護理學的實習,讓我實際對社區衛生護理評估有更深入認識與了解,並與同學一起分工合作完成任務,且順利的舉辦出團體衛教活動,我們也很幸運的能遇到這麼熱情的里長,提供我們豐富且充足的資料及線索,讓我們可以很快的收集到相關的資料,同時也更了解長榮里,而我也由衷的敬佩他對於長榮里居民的付出與服務,也很謝謝老師們的細心教導。

 

學號:F09504043  姓名:許雅婷

  這次來到南區衛生所實習,話說之前完全不了解南區有哪些里,而那些里分別具有各自的什麼特色,所以當老師說要我們寫有關長榮里的社區評估報告時,讓我感到頭痛不已,但經過實際的走街、問卷與里長、里民的訪談及各系統的重點的關鍵人物訪談後,讓我們對長榮里從陌生到熟悉,長榮里社區評估報告從無到有,並且知道長榮里的一切及問題,也讓我知道了到社區民眾真正問題急迫切需改善的問題,並試著提出解決的方案。

 

學號:F09404335  姓名:王湘茹

    剛開始做社區健康評估時,大概有點印象,因為之前在上課時有教,及實習過,但那是基本的,這次學到的更深入了,讓我們比較有方向,但有些網頁還是會找不到我要的東西,所以我的部份大多數自己找,之後,我們有進行社區走街,先初步了解社區的型態及走街之觀察項目的統計,做完這份報告,真的是花盡了心力,因為要把它寫的很通暢,真的是很難,雖然網路資料佔大部分,但還要用自己的意思把它們連貫在一起,真是有點深度,不過在這份報告裡,讓我也學到了不少東西,例如:上網找到自己需要得資料、與人溝通還有就是走入社區,真的是個很特別的經驗,而這裡的老師們似乎有做不完的事,例如:要輪門診、預注、CHC、要去幼稚園或其他單位衛教跟勘查或者打電話訪談的個案有狀況也必須親自到家拜訪。因為有走街、實地訪問的經驗下來,實習期間上下學的途中開始會注意起路邊的停車問題、有無無障礙空間還是消防措施等,這樣應該是有感染到衛生護士的職業病了吧,不過比起老師們的辛苦我們還有很多事情還必須努力學習,才知道社區護士是很辛苦的要照顧要關心的不是只有病房裡的病人,而是一個大社區。寫社區評估報告也搞得同學們一個頭兩個大,必須注意跟觀察的地方很多很細項常常老師點醒我們的時候,才真正明白事先的預防,更勝過治療。

 

學號:F09404280  姓名:張舒閔

  經由這幾個禮拜組員的共同努力,這次的社區評估報告終於要告一段落了,這份報告從一開始的走街、問卷、訪談里民與診所護士,也更深入的訪談里長,更加了解里民的健康需求與各大系統的資訊,也收集了相關問題資料與問題分析,確立社區問題,以及哪些需要改善的措施;雖然完成這份報告是很辛苦和花費時間的,不過也因此讓我們在當中更加了解八大系統中有哪些政府給的福利與社會資源與措施,可供我們利用;最後,還是要感謝老師耐心的教導我們,才能讓我們的報告能更上手,也能如期完成,這次實習受益良多,不但參與了腸病毒衛教宣導活動,讓小朋友更加了解洗手的重要性,也更清楚衛生所內各項流程,再次由衷的謝謝老師。

致謝

 

  感謝在進行社區健康評估過程中,台中市南區長榮里民眾熱心給予協助並提供意見,以及長榮里的里鄰長、社區發展協會理事長特別抽空參與訪談,也對探訪整個社區評估有著絕對重要性及關連性,並也提供長榮里環境特性、社區發展史、人口特性、各系統評估及社區動力之相關資料,及區公所的里幹事、工作人員,更感謝台中市南區衛生所的主任、護理長、全體工作人員,提供我們良好的學習場所及專業上的指導與其他相關單位的協助和幫忙。最後特別感謝指導老師柯麗媺老師,此社區健康評估報告在老師細心、耐心指導下順利如期完成,特此致謝。

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